회전근개 (Roatator cuff muscles)

회전근개(Rotator Cuff)는 Supraspinatus(극상근), Infraspinatus(극하근), Teres minor (소원근) , Subcapularis (견갑하근)이라는 4개의 근육으로 이루어져 있습니다. 상완골두를 관절와 중심에 안정적으로 유지하며, 팔의 움직임과 어깨 관절의 회전에 중요한 역할을 합니다. 손상 시 통증, 운동 제한, 기능 저하가 발생하므로 임상적으로 매우 중요합니다.


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회전근개 (Rotator Cuff)의 기능

Image by Claudia Krebs, adapted by Monika Fejtek, supported by HIVE, The University of British Columbia, available at Clinical Anatomy Website, licensed under CC BY-NC-SA 4.0.

“회전근개(Rotator Cuff)”란, 상완골두를 감싸면서 팔의 회전운동을 도와주는 4개의 근육군을 말합니다. Rotator cuff란 이름은 이 근육들이 하는 회전(Rotation) 기능과, 소매처럼 감싸는(Cuff) 형태적 특징을 함께 표현한 것입니다

  • “회전(Rotator)
    • 극하근(Infraspinatus), 소원근(Teres Minor)
      • 팔을 바깥쪽으로 회전(external rotation)시킵니다.
    • 견갑하근(Subscapularis)
      • 팔을 안쪽으로 회전(internal rotation)시킵니다.
    • 극상근(Supraspinatus)
      • 비록 주 작용은 외전(abduction)이지만, 상완골두(head of humerus)를 관절와에 고정하는 역할이 회전과 연관됩니다.
  • “근개(Cuff)” : 영어로 소매감싸는 띠를 뜻합니다.
    • 상완골두를 둘러싸듯이 감싸고 고정시키는 역할을 하기 때문에 붙은 말입니다.

극상근 (Supraspinatus)

극상근 (Supraspinatus)
✅ 어깨뼈의 극상와(supraspinous fossa)에서 시작하여 상완골의 큰결절(greater tubercle)에 붙는 근육입니다.
🔴 팔을 들어올릴 때 초기 15도 외전(abduction)을 담당하며, 가장 흔히 파열되는 회전근개 근육으로 회전근개 증후군의 주요 원인이 됩니다.

Image by Claudia Krebs, adapted by Monika Fejtek, supported by HIVE, The University of British Columbia, available at Clinical Anatomy Website, licensed under CC BY-NC-SA 4.0.
Origin
🟧 Scapula의 supraspinous fossa (견갑골의 위쪽 오목한 부분)
Insertion
🟧 Humerus의 superior facet of greater tubercle (상완골 큰결절 상부면)
Nerve
🟧 Suprascapular nerve (상부 견갑신경, C5–C6)
Action
🟧 팔의 외전(abduction) 시작(0~15도)과 어깨 관절 안정화

극하근 (Infraspinatus)

극하근 (Infraspinatus)
✅ 어깨뼈의 극하와(infraspinous fossa)에서 기시하여 상완골의 큰결절에 부착되는 근육입니다.
🔴 팔을 바깥으로 회전시키는 외회전(external rotation)을 담당하며, 손상 시 어깨의 회전 기능 저하 및 통증이 발생할 수 있습니다.
Origin
🟧 Scapula의 infraspinous fossa (견갑골의 아래쪽 오목한 부위)
Insertion
🟧 Humerus의 middle facet of greater tubercle (상완골 큰결절 중간면)
Nerve
🟧 Suprascapular nerve (상부 견갑신경, C5–C6)
Action
🟧 팔의 외회전(external rotation)과 관절 안정화

소원근 (Teres Minor)

소원근 (Teres Minor)
✅ 어깨뼈의 외측 가장자리(lateral border of scapula)에서 시작하여 상완골의 큰결절에 붙는 작은 근육입니다.
🔴 극하근과 함께 외회전에 기여하며, 회전근개 기능의 일부분을 이루어 어깨 관절의 안정성을 유지합니다.

Origin
🟧 Lateral border of scapula (견갑골 외측 가장자리)
Insertion
🟧 Humerus의 inferior facet of greater tubercle (상완골 큰결절 하부면)
Nerve
🟧 Axillary nerve (겨드랑신경, C5–C6)
Action
🟧 팔의 외회전과 어깨 뒤쪽 안정화

견갑하근 (Subscapularis)

견갑하근 (Subscapularis)
✅ 어깨뼈 앞면의 견갑하와(subscapular fossa)에서 시작하여 상완골의 작은결절(lesser tubercle)에 부착되는 근육입니다.
🔴 팔의 안쪽 회전(internal rotation)을 담당하며, 회전근개 중 유일하게 앞쪽에서 작용합니다. 손상 시 앞쪽 어깨 통증 및 안쪽 회전 약화가 나타납니다.

Origin
🟧 Subscapular fossa of scapula (견갑골 앞면의 견갑하와)
Insertion
🟧 Lesser tubercle of humerus (상완골 작은결절)
Nerve
🟧 Upper and lower subscapular nerves (상·하 견갑하신경, C5–C7)
Action
🟧 팔의 내회전(internal rotation)과 어깨 앞쪽 안정화

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