Blausen.com staff (29 August 2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014” . WikiJournal of Medicine 1 (2). doi:10.15347/WJM/2014.010 . Wikidata Q44276831 . ISSN 2002-4436 .
췌십이지장절제술 (Pancreaticoduodenectomy, Whipple Procedure) 췌십이지장절제술 (Pancreaticoduodenectomy, Whipple Procedure)은 췌두부 및 인접 구조물을 절제하고, 남은 구조를 재건하여 소화 기능을 유지하는 수술입니다. 주로 악성 종양의 근치적 절제를 목표 로 시행되며, 췌장과 십이지장, 담관, 위 일부를 제거 하고 재문합합니다.
수술의 목적 🟥 췌장두부암 등 상부 소화기 종양의 근치적 절제
적응증 전신 상태가 양호하고, 종양이 절제 가능한 경우 시행합니다.
악성 종양 🟥 췌장두부암 🟥 팽대부암 🟥 원위부 담도암 🟥 십이지장 유암종
기타 적응증 🟨 림프절 전이가 없는 국소 진행암 🟨 양성 종양 중 출혈, 폐쇄 등 증상 유발 시
절제 부위 해부학적으로 연결된 상부 소화기계 구조들을 포함하여 절제합니다.
By Cancer Research UK – Original email from CRUK, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=34334206 절제 부위 🟥 췌장두부 🟥 십이지장 전체 🟥 담낭 🟥 총담관의 원위부 🟥 위 유문부 (고전적 Whipple의 경우) 🟥 인접 림프절
재건 방법 췌장- 공장 / 담관 – 공장 / 위 – 공장 문합
Blausen.com staff (29 August 2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014” . WikiJournal of Medicine 1 (2). doi:10.15347/WJM/2014.010 . Wikidata Q44276831 . ISSN 2002-4436 . 재건 방법 🟦 췌장-공장 문합 (Pancreaticojejunostomy) 🟦 담관-공장 문합 (Choledochojejunostomy) 🟦 위-공장 문합 (Gastrojejunostomy)
특징 및 주의사항 고난도의 수술로 합병증 및 회복에 주의가 필요합니다.
특징 및 주의사항 🟥 췌장 누공, 담즙 누출, 감염 등 합병증 발생 가능 🟥 수술 후 위장관 마비 및 영양불량 발생 가능 🟥 경과에 따라 췌장효소제 및 인슐린 필요 🟥 TPN 또는 경관영양 등 초기 영양지원 필요 🟥 정기적 영상 및 종양표지자 검사로 재발 여부 추적
