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부신피질호르몬 중 Cortisol에 대해 간략히 정리해보겠습니다.

코르티솔 (Cortisol)이란?

코르티솔(Cortisol) 의 정의
부신 피질(adrenal cortex)에서 분비되는 글루코코르티코이드(glucocorticoid)
신체의 에너지 대사, 면역 반응, 혈압 조절, 스트레스 대응에 중요한 역할을 합니다. 특히 스트레스 상황에서 신체를 보호하기 위해 필수적으로 분비됩니다.

코르티솔 (Cortisol)

1. 주요 역할

(1) 에너지 대사 조절

외부 스트레스에 대응해 에너지 생성 증가

에너지 대사 조절
코르티솔은 간, 근육, 지방 조직에 작용하여 에너지 균형을 조절합니다. 필요 시 글리코겐, 근육 단백질, 중성지방을분해하여 에너지원으로 전환합니다.
ⓐ 간에서 글리코겐(glycogen)을 포도당으로 분해
-> 혈당 상승 시켜 에너지원으로 신속히 사용하게 함
ⓑ 췌장에서 인슐린 분비를 억제
-> 혈당을 올리는 효과
ⓒ 근육 단백질을 아미노산으로 분해
-> 아미노산은 간에서 포도당으로 합성되는데 쓰임, 근손실 유발 가능
ⓓ 지방 세포의 중성지방을 유리지방산(free fatty acid)으로 분해

-> 지방 분해를 촉진하여 유리지방산을 방출하지만, 만성 스트레스 시 복부 지방 축적을 유도할 수 있음.

(2) 염증 및 면역 억제

염증 및 면역 억제
염증 반응을 억제하고 면역계를 조절하여 과도한 염증 반응을 방지합니다. 이로 인해 코르티솔은 항염증 치료제로 널리 사용됩니다.
예를 들어, 천식, 자가면역질환, 알레르기 치료에 사용되는 코르티코스테로이드(corticosteroid)가 코르티솔의 작용을 본따 만든 약물입니다.

(3) 혈압 유지

혈압 유지
코르티솔은 혈관의 민감성을 증가시켜 카테콜아민(catecholamine) 작용을 강화하고 혈압을 유지합니다.
이 때문에 코르티솔 부족 시 혈압이 떨어지게 됩니다.

2. 스트레스와 코르티솔

스트레스 반응
시상하부-뇌하수체-부신축(HPA axis)의 활성화로 코르티솔 분비가 증가합니다.

심박수, 혈압, 혈당을 높여 신체가 스트레스 상황에 적응하도록 돕습니다.

3. 과다 및 부족 시 문제

(1) 코르티솔 과다 – 쿠싱 증후군 (Cushing’s syndrome)

코르티솔 과다
과도한 코르티솔 분비는 쿠싱증후군(Cushing’s syndrome)을 유발합니다.

증상으로는 중심성 비만, 고혈압, 고혈당, 근육 약화, 면역 저하가 포함됩니다.

(2) 코르티솔 부족 – 부신기능저하증 (Addison’s disease)

코르티솔 부족
코르티솔 분비 부족은 부신기능저하증(Addison’s disease)으로 이어질 수 있습니다.
저혈압, 저혈당, 극심한 피로, 체중 감소를 유발합니다.

4. 임상적 활용

항염증 치료
코르티솔 유도체인 코르티코스테로이드는 천식, 알레르기, 류마티스 관절염, 크론병과 같은 염증성 질환 치료에 사용됩니다.

면역 억제
장기 이식 후 면역 억제제로 사용되어, 거부 반응을 예방합니다.

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