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Aldosterone

알도스테론(Aldosterone) 은 부신 피질(adrenal cortex)에서 분비되는 스테로이드 호르몬으로, 체내 수분과 전해질 균형을 조절하며 혈압 유지에 중요한 역할을 합니다. 신장에서 나트륨 재흡수와 칼륨 배출을 촉진합니다. 간략히 정리해보겠습니다.

알도스테론 (Aldosterone)

알도스테론은 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)의 일부로 작용하며, 혈압과 혈액량 조절에 필수적입니다.
나트륨(Na)과 수분 재흡수를 촉진하고, 칼륨(K)과 수소(H) 이온을 배출하여 전해질 균형을 유지합니다.

분비 기전

1. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS)
저혈압, 나트륨 농도 감소, 또는 신장 관류 부족 시, 신장은 레닌을 분비합니다. 이는 안지오텐신 II를 생성하여 부신 피질을 자극하고 알도스테론 분비를 촉진합니다.

2. 칼륨 농도
혈중 칼륨 농도가 높아질 경우, 알도스테론 분비가 증가하여 칼륨 배출이 촉진됩니다.

주요 작용

(1) 나트륨 재흡수 촉진

1. 나트륨(Na+) 재흡수
신장의 집합관 및 원위세뇨관에서 나트륨(Na)을 재흡수를 촉진하여
혈액 내 나트륨 농도를 증가시킵니다.

(2) 칼륨, 수소 이온 배출

2. 칼륨(K+) 및 수소 이온 (H+) 배출
칼륨(K)과 수소(H) 이온을 체외로 배출하여 전해질 균형을 유지합니다.

(3) 체내 수분량 증가, 혈압 상승

3. 체내 수분량 증가 , 혈압 상승
나트륨 재흡수로 간접적으로 수분 재흡수를 촉진합니다.
(나트륨이 세포 내로 들어오면서 삼투압 차이가 발생하여 물(H₂O)이 수동적으로 따라 이동)
혈액량이 증가하여 혈압이 상승합니다.

작용의 결과

1. 혈압 유지
알도스테론은 혈액량 증가를 통해 혈압을 유지합니다.
2. 체내 전해질 균형
나트륨 및 수분 보유와 칼륨 배출을 통해 체내 전해질 균형을 유지합니다.

과잉/ 부족 시 문제

(1) 알도스테론 과잉 시

Na, 수분 재흡수 ↑↑
칼륨, 수소 이온 배출 ↑↑

1. 알도스테론 과잉
원발성 알도스테론증(Primary aldosteronism)
: 과도한 알도스테론 분비로 인해 고혈압, 저칼륨혈증이 발생합니다.

(2) 알도스테론 결핍 시

Na , 수분 재흡수 ↓↓
칼륨, 수소 이온 배출 ↓↓

2. 알도스테론 결핍
애디슨병(Addison’s disease)
: 알도스테론 분비 부족으로 저혈압, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증이 나타납니다.

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