병리학 > 세포 병리학 > 05-2. 저산소증 원인
저산소증은 다음 3가지 경우에서 발생한다고 정리할 수 있습니다. 각각을 설명해보겠습니다.
- 산소가 충분히 들어오지 못함 : 호흡기계 문제 , 고산 지대 , 밀폐 공간
- 산소를 운반할 혈액이 부족함 : 빈혈, 심혈관 질환
- 혈액이 산소를 잘 운반하지 못함 : 혈액의 이상, 일산화탄소 중독
Table of Contents
저산소증 원인 1. 산소가 충분히 들어오지 못함
호흡기계 문제
폐 질환
폐질환으로 인해
-산소 교환을 방해
-산소가 혈액으로 잘 전달되지 못함
만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 천식(Asthma), 폐렴(Pneumonia) 등과 같은 폐 질환은 산소 흡수에 문제를 일으켜 저산소증을 유발할 수 있습니다. COPD는 기도와 폐포의 손상을 초래하여 산소 교환을 방해하고, 천식은 기도 수축으로 인해 공기 흐름이 제한되어 산소 흡수 능력이 떨어집니다. 폐렴은 폐포 내 염증과 삼출물로 인해 산소가 혈액으로 전달되는 과정을 방해합니다.
기도 폐쇄
기도가 막혀 산소를 물리적으로 차단
기도가 막히거나 좁아지는 경우, 예를 들어 기도 폐쇄(Airway Obstruction)는 급성 저산소증을 일으킬 수 있습니다. 기도 폐쇄는 음식물, 이물질 흡입, 혹은 심한 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 산소가 폐로 들어가는 것을 물리적으로 차단하여 저산소 상태를 초래합니다.
환경에 따른 저산소증
폐쇄 공간
폐쇄된 공간에서 산소 차단
폐쇄된 공간에서 산소가 부족해지는 것도 마찬가지입니다. 예를 들어, 밀폐된 공간에서 여러 사람이 산소를 과도하게 소비하면 공기 중 산소 농도가 감소하여 저산소증이 발생할수 있습니다.
고지대 체류
고산 지대에서 산소 농도 낮아짐
고도가 높아지면 대기 중 산소 농도가 낮아져 신체가 충분한 산소를 흡수하지 못하게 됩니다 . 약 2,500m 이상의 고지대에서 발생할 수 있다고 하며, 심한 경우 고산병(Altitude Sickness)으로 이어질 수 있습니다. 고산병은 주요 증상으로 두통, 구토, 피로 등을 나타내며, 심할 경우 폐부종이나 뇌부종으로 발전할 수 있습니다.
저산소증 원인 2. 산소를 운반할 혈액이 부족함
빈혈
산소를 운반할 헤모글로빈이 모자람
적혈구 내 헤모글로빈(Hemoglobin)은 산소와 결합하여 조직으로 운반하는 역할을 합니다. 빈혈(Anemia)은 혈액 내 헤모글로빈 수치가 낮아져 산소를 운반할 혈액 성분이 부족하게 된 상태로, 이로 인해 산소가 조직에 충분히 공급되지 못해 저산소증이 발생할 수 있습니다. 빈혈의 원인은 철분 결핍, 비타민 B12 부족, 만성 질환 등이 있습니다.
심혈관 질환
심장의 문제로 혈액이 제대로 순환하지 않음
심부전(Heart Failure)이나 심근경색(Myocardial Infarction)과 같은 심혈관 질환은 심장이 충분히 혈액을 펌프하지 못해 산소가 신체 전반으로 전달되는 것을 방해합니다. 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 혈류량이 감소하고, 심근경색은 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 차단되어 심장의 기능이 약화됩니다. 이로 인해 조직의 산소 공급이 부족해져 저산소증을 초래할 수 있습니다.
저산소증 원인 3. 혈액의 산소 운반 능력 저하
일산화탄소 중독
산소 대신 헤모글로빈과 결합해 산소 운반을 방해
일산화탄소(Carbon Monoxide)와 같은 독소는 헤모글로빈과 결합하여 산소 운반을 방해합니다. 일산화탄소는 헤모글로빈과의 결합력이 산소보다 훨씬 강해 산소가 헤모글로빈에 결합하는 것을 차단합니다. 이로 인해 산소 운반 능력이 급격히 저하되어 저산소증을 유발할 수 있습니다. 특히, 일산화탄소 중독은 환자가 무의식 상태에 빠질 정도로 빠르게 진행될 수 있는 치명적인 상황입니다.
혈액의 이상
비정상적인 헤모글로빈
메트헤모글로빈혈증(Methemoglobinemia)과 같은 혈액 이상은 산소 운반 능력을 감소시켜 저산소증을 초래할 수 있습니다. 메트헤모글로빈은 정상적인 헤모글로빈과 달리 산소를 조직으로 방출하지 못하며, 특정 약물 또는 화학물질에 의해 메트헤모글로빈 수치가 상승할 수 있습니다. 이로 인해 산소가 조직으로 충분히 전달되지 못하게 됩니다.
저산소증 원인 4. 기타 원인
대사성 문제
세포 내 대사작용을 방해
대사성 산증(Metabolic Acidosis)과 같은 대사성 문제는 세포가 산소를 효율적으로 사용할 수 없게 만들어 저산소증을 유발할 수 있습니다. 대사성 산증은 체내에서 과도한 산성 물질이 축적되어 혈액의 pH가 낮아지는 상태로, 이로 인해 세포 내 효소 활동이 저해되고 산소 이용률이 떨어져 저산소증이 발생합니다.
