팔뚝 뼈 (Forearm Bones)
Ulna와 Radius는 팔꿈치에서 손목까지 연결되는 뼈입니다.
| 척골 (Ulna) |
| ✅ 아래팔(전완) 내측에 위치한 긴 뼈로, 주로 팔꿈치 관절 형성에 기여합니다. |
| 🔴 주관절의 안정성을 제공하며, 척골 골절은 종종 요골과 동반 손상을 유발할 수 있습니다. |
| 요골 (Radius) |
| ✅ 아래팔 외측에 위치하며, 손목 관절 형성에 크게 기여하는 뼈입니다. |
| 🔴 손목의 회전운동(회외/회내)을 담당하며, 원위부 골절 시 기능 제한 및 변형 가능성이 있습니다. |
| 요골 경상 돌기 (Radial Styloid Process) |
| ✅ 요골의 원위부 외측에 돌출된 구조물로, 손목 인대 부착점입니다. |
| 🔴 손목 염좌 또는 골절에서 자주 손상되며, 손목 불안정성과 관련될 수 있습니다. |
| 척골 경상 돌기 (Ulnar Styloid Process) |
| ✅ 척골의 원위단에서 손목 관절에 인접한 돌기 구조입니다. |
| 🔴 손목 삼각섬유연골 복합체(TFCC)의 부착 부위로, 이 부위 골절 시 DRUJ 불안정성이 발생할 수 있습니다. |
| 요골 원위부 대사부 (Metaphysis, Distal Radius) |
| ✅ 요골의 해면골 부위로, 골절이 자주 발생하는 부위입니다. |
| 🔴 콜레스 골절(Colles fracture)처럼 노인에서 흔한 골다공증성 손목 골절이 주로 발생하는 부위입니다. |
| 척골 원위부 대사부 (Metaphysis, Distal Ulna) |
| ✅ 척골의 손목 근처 대사부로, 종종 요골 골절과 동반 손상됩니다. |
| 🔴 불안정성 또는 불유합이 발생할 수 있어 DRUJ 불안정증과 관련될 수 있습니다. |
손목은 여러 관절과 인대, 지방선(line, fat stripe) 등으로 구성되어 복잡한 운동이 가능합니다.
| 원위 요척 관절 (Distal Radioulnar Joint) |
| ✅ 요골과 척골의 원위부가 만나는 관절로, 손의 회전운동에 관여합니다. |
| 🔴 불안정성은 통증과 손의 회전 제한을 유발하며, TFCC 손상과 관련이 있습니다. |
| 요골손목관절 (Radiocarpal Joint) |
| ✅ 요골과 손목뼈(주로 주상골, 월상골)가 이루는 관절로, 손목 운동의 대부분을 담당합니다. |
| 🔴 외상이나 퇴행성 질환 시 운동 제한 및 통증을 유발할 수 있습니다. |
| 주상골 지방선 (Scaphoid Fat Stripe) |
| ✅ 주상골 인접 연부조직 내에 존재하는 지방선으로, 방사선 사진에서 정상 해부학적 지표로 사용됩니다. |
| 🔴 골절 시 변형되거나 사라질 수 있어 주상골 골절 진단의 간접적 지표가 됩니다. |
손목뼈 (Carpal Bones)
총 8개의 손목뼈는 2열로 배열되어 있으며, 손목 관절 및 손의 운동성을 제공합니다.
Proximal Row
| 주상골 (Scaphoid) |
| ✅ 손목의 요측 근위열에 위치한 뼈로, 가장 자주 골절되는 손목뼈입니다. |
| 🔴 혈류 공급이 제한되어 있어 골절 시 무혈성 괴사의 위험이 있습니다. |
| 월상골 (Lunate) |
| ✅ 손목 중앙에 위치한 반달 모양의 뼈로, 요골과 직접 접촉합니다. |
| 🔴 월상골 탈구 또는 괴사(Kienböck disease)가 발생할 수 있습니다. |
| 삼각골 (Triquetrum) |
| ✅ 손목 척측에 위치하며, 월상골과 인접해 있습니다. |
| 🔴 주먹을 짚는 외상 시 골절될 수 있으며, 통증을 유발합니다. |
| 두상골 (Pisiform) |
| ✅ 삼각골 전방에 위치한 작은 콩 모양의 뼈입니다. |
| 🔴 척측 손목 통증의 원인이 될 수 있으며, 압박 시 통증 유발됩니다. |
Distal row
| 대능형골 (Trapezium) |
| ✅ 엄지손가락과 관련된 손목뼈로, 제1 중수골과 관절 형성합니다. |
| 🔴 엄지 관절염(thumb CMC arthritis)의 주요 부위입니다. |
| 소능형골 (Trapezoid) |
| ✅ 제2 중수골과 관절을 이루며, 중심부 손목뼈입니다. |
| 🔴 외상성 손상은 드물지만, 관절염이나 골절의 원인이 될 수 있습니다. |
| 유두골 (Capitate) |
| ✅ 손목 중앙에 위치하며, 가장 큰 손목뼈입니다. |
| 🔴 중심축 역할을 하며, 골절 시 손 기능 손상 가능성이 큽니다. |
| 유구골 (Hamate) |
| ✅ 손목 척측 원위열에 위치하며, 갈고리 돌기(Hamulus)를 가집니다. |
| 🔴 Hamulus 골절 시 척측 손 통증과 척골 신경 압박이 발생할 수 있습니다. |
| 유구골 갈고리 돌기 (Hook of the Hamate, Hamulus) |
| ✅ 유구골에서 돌출된 구조로, 손바닥에서 촉지됩니다. |
| 🔴 골프, 야구 선수 등에서 반복 충격으로 인한 피로골절이 흔합니다. |
| 중수지 관절 (Carpometacarpal Joints) |
| ✅ 손목뼈와 중수골이 만나는 관절로, 손가락의 기초 움직임을 조절합니다. |
| 🔴 특히 제1 중수지 관절은 관절염에 취약합니다. |
| 중수간 관절 (Intermetacarpal Joint) |
| ✅ 인접한 중수골들 사이의 관절로, 손의 안정성에 기여합니다. |
| 🔴 불안정 시 손가락 움직임 제한과 통증을 유발할 수 있습니다. |
| 제3 중수골 기저부 (Base of 3rd Metacarpal) |
| ✅ 손의 중심 축 역할을 하는 뼈의 근위부입니다. |
| 🔴 정중신경과 관절 정렬 기준에 중요하여 외상 시 위치 평가에 활용됩니다. |
| 제4 중수골 간부 (Shaft of 4th Metacarpal) |
| ✅ 손바닥 중간 부위에 위치하며, 손가락 굽힘 운동에 관여합니다. |
| 🔴 골절 시 회전 변형 및 기능 손상 가능성이 있습니다. |
| 제5 중수골 두부 (Head of 5th Metacarpal) |
| ✅ 새끼손가락의 근위 관절과 연결되는 부위입니다. |
| 🔴 주먹을 쥐고 벽을 치는 외상으로 인한 복서 골절(boxer’s fracture)의 호발 부위입니다. |
기타 구조
| 종자골 (Sesamoids) |
| ✅ 힘줄 내에 위치한 작은 뼈로, 보통 엄지손가락 기저부에 있습니다. |
| 🔴 관절염 또는 반복적인 압박에 의해 통증을 유발할 수 있으며, 골절되기도 합니다. |
