부비동염

부비동염이란?

질환의 정의
부비동은 코 주위 빈 공간으로 코의 분비물이 배출되고 공기가 드나드는 통로입니다.

상악 부비동염은 상악동(위턱굴)의 점막이 감염이나 염증으로 인해 부어오르고 점액이 축적되는 상태를 말합니다.
부비동

병태생리

상악동의 점막 부종과 배출구 폐쇄는 점액 정체를 유발하여 박테리아나 바이러스가 증식할 환경을 제공합니다. 주요 원인균은 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 등이 있습니다.

원인/위험 요인

상기도 감염 : Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
알레르기 비염으로 인한 점막 부종.
구강 감염(치아 감염이 상악동으로 퍼질 수 있음).

임상 양상

부비동염
얼굴 통증(특히 위턱 부위 압통).
콧물, 코막힘.
발열과 피로감.

진단/검사

Water’s view: 상악동의 air-fluid level 관찰.
CT 스캔: 심한 부비동염에서 감별 필요.
비강 내시경: 점막 상태 확인.

Shetty A, Maxillary sinusitis. Case study, Radiopaedia.org (Accessed on 16 Dec 2024) https://doi.org/10.53347/rID-27309

치료

치료는 감염 및 증상을 해결하는 데 중점을 둡니다.
경증: 비충혈 제거제, NSAIDs.
중등도~중증: 항생제(주로 아목시실린/클라불라네이트), 스테로이드 스프레이.

Q . 왜 아목시실린(Amoxicillin)을 사용하나요?

A. 부비동염의 흔한 원인균인 Streptococcus pneumoniae (그람 양성) 및 Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis(그람 음성)을 모두 커버하기 때문입니다

  • 클라불라네이트(Clavulnate) 는 베타락탐 분해효소를 억제해 내성을 줄이는 역할

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