서혜부 (Inguinal Region) 서혜부(Inguinal Region)는 복부의 아랫부분과 대퇴부 윗부분이 만나는 부위로, 복부의 여러 구조물이 하지를 향해 지나가는 중요한 길목입니다.
By Professor Dr. Carl Ernest Bock (1809-1874) – [1], Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=591689 By Dennis M. DePace, PhD – Own work, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77663653 위치와 경계
위쪽 경계는 서혜인대(Inguinal Ligament) 아래쪽 경계는 대퇴부 근위부,
안쪽 경계는 치골결절(Pubic Tubercle) 가쪽 경계는 전상장골극(Anterior Superior Iliac Spine, ASIS)입니다. 표면 구조 (Surface Anatomy) 겉으로는 피부와 지방층 이 있고, 그 안쪽에는 얇은 막(Camper’s fascia, Scarpa’s fascia) 이 있으며, 더 깊게는 복부 근육 들이 이어집니다.
By Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (See “Book” section below)Bartleby.com: Gray’s Anatomy, Plate 393, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=561483 서혜관 (Inguinal Canal) 서혜부를 비스듬히 가로지르는 약 4cm 길이의 통로입니다.
Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 경계
전벽: Aponeurosis – 외복사근(aponeurosis of external oblique) 후벽: Tendon- 복막전 지방(preperitoneal fat)과 가로근막(transversalis fascia) 상벽 : Muscle – 내복사근(internal oblique)과 가로근(transversus abdominis) 근섬유 하벽은 : Ligament – 서혜인대 (Inguinal Ligamnet)로 형성됩니다. 서혜륜 (Inguinal Ring) 심부 서혜륜 (Deep Inguinal Ring) : 가로근막에 있는 타원형의 입구 Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 천부 서혜륜 (Superficial Inguinal Ring) : 외복사근 건막에 있는 삼각형의 출구 Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 서혜관의 내용물 (Contents of the Inguinal Canal) 남성은 정삭 (Spermatic Cord)이 있으며, 여성은 자궁 원인대 (Round Ligament of Uterus)가 위치합니다.
남성
정삭(Spermatic cord) 고환으로 가는 혈관, 정관(정자를 운반하는 관), 신경이 포함됨 Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 여성
자궁원인대(Round ligament of uterus ) : 자궁을 지탱함. 작은 혈관과 신경 Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 공통 구조
Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . Genital branch of genitofemoral nerve Claudia Krebs , adapted by Monika Fejtek , supported by HIVE, The University of British Columbia , available at Clinical Anatomy Website , licensed under CC BY-NC-SA 4.0 . 혈관 (Vessel) 대퇴동맥과 대퇴정맥 같은 큰 혈관이 지나갑니다. 주요 혈관은 외측 서혜혈관(lateral inguinal vessels) 과 대퇴동·정맥(Femoral vessels) 이 있습니다.
By Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (See “Book” section below)Bartleby.com: Gray’s Anatomy, Plate 1146, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=567115 신경 (Nerves) 신경으로는 장골하하복신경(Iliohypogastric nerve), 장골서혜신경(Ilioinguinal nerve), 대퇴신경 일부 가지 가 분포합니다.
Orrego, Esteban & Robla-Costales, Javier & Rodriguez Aceves, Carlos Alberto & Martín, Rubén & Álvarez, Adán & Socolovsky, Mariano. (2021). Neuropathic inguinal pain due to nerve injury after a laparoscopic appendectomy: first pediatric case described in the literature. Child’s Nervous System. 37. 1-6. 10.1007/s00381-021-05177-w Orrego, Esteban & Robla-Costales, Javier & Rodriguez Aceves, Carlos Alberto & Martín, Rubén & Álvarez, Adán & Socolovsky, Mariano. (2021). Neuropathic inguinal pain due to nerve injury after a laparoscopic appendectomy: first pediatric case described in the literature. Child’s Nervous System. 37. 1-6. 10.1007/s00381-021-05177-w