복부동맥 – 그 중 Forgut (전장, 앞창자)의 동맥 구조에 대해 정리해보겠습니다.
복부 대동맥 (Abdominal Aorta)
| 복부 대동맥 (Abdominal Aorta) |
| ✅ 횡격막을 지나면서 흉부대동맥이 복부대동맥으로 이어지며, 복강 내 장기에 혈액을 공급합니다. |
| 🔴 복부 장기(특히 소화기계)의 주요 동맥 공급원이 되며, 첫 번째 주요 분지인 복강동맥이 전장을 공급합니다. |
복강동맥 (Celiac Trunk)
복부대동맥에서 갈라져 나오는 전장(위, 간, 비장 등)에 분포하는 세 개의 동맥 가지를 냅니다.
| 복강동맥 (Celiac Trunk) |
| ✅ 복부대동맥에서 첫 번째로 분지되어 좌위동맥, 비장동맥, 총간동맥으로 나뉩니다. |
| 🔴 위, 간, 비장, 췌장, 십이지장 상부에 혈류를 공급하며, 폐쇄 시 위장관 허혈이나 통증이 발생할 수 있습니다. |
| 1. 좌위동맥 (Left Gastric Artery) |
| ✅ 복강동맥의 가장 작은 가지로, 위의 소만(lesser curvature)과 식도의 하부에 분포합니다. |
| 🔴 식도와 위의 상부에 혈액을 공급하며, 식도 정맥류 출혈이나 위궤양의 출혈 위험과 관련됩니다. |
| 2. 비장동맥 (Splenic Artery) |
| ✅ 복강동맥의 가장 크고 굴곡이 많은 가지로, 비장, 췌장, 위의 일부에 혈액을 공급합니다. |
| 🔴 비장 손상 시 이 동맥이 파열되면 대량 출혈 위험이 있으며, 췌장 꼬리와 인접해 있어 수술 중 주의가 필요합니다. |
| 3. 총간동맥 (Common Hepatic Artery) |
| ✅ 간으로 향하는 주요 동맥이며, 여러 분지를 통해 위, 십이지장, 췌장에도 혈액을 공급합니다. |
| 🔴 간동맥 계통은 간 수술, 담낭절제술에서 매우 중요하며, 해부학적 변이가 많아 임상적으로 주의가 필요합니다. |
1. 좌위동맥 (Left Gastric Artery)
복강동맥의 가장 작은 가지로, 위의 상부와 식도 하부를 따라 분포합니다.
| 좌위동맥 (Left Gastric Artery) |
| ✅ 위의 소만을 따라 주행하며 식도 아래 부분에도 가지를 냅니다. |
| 🔴 위 소만의 상부와 식도 접합부에 혈류를 공급하며, 식도 정맥류 치료나 위절제술에서 출혈과 연관될 수 있습니다. |
| 식도 가지 (Esophageal Branch of Left Gastric Artery) |
| ✅ 좌위동맥에서 갈라져 식도의 하부(특히 복부 식도)에 혈류를 보냅니다. 흉부 대동맥에서 유래하는 식도 가지들과 문합됩니다. |
| 🔴 문맥-전신 문합(portosystemic anastomosis)의 주요 부위로, 간경화로 인한 문맥압 항진 시 식도 정맥류의 출혈 위험과 밀접하게 연관됩니다. |
2. 비장동맥 (Splenic Artery)
좌측으로 주행하며 비장, 췌장, 위 대만곡 쪽으로 가지를 분지합니다.
| 비장동맥 (Splenic Artery) |
| ✅ 좌측으로 굽이치며 주행하며 비장과 췌장, 위 저부로 분지합니다. |
| 🔴 비장 및 췌장 꼬리에 혈류를 공급하여, 췌장 수술이나 비장절제술 시 손상 위험이 있습니다. |
| 짧은 위동맥 (Short Gastric Arteries) |
| ✅ 비장동맥에서 나와 위의 저부(fundus)로 분포합니다. |
| 🔴 위 저부를 단독으로 공급하므로 위절제 시 출혈이나 허혈 위험이 있습니다. |
| 좌위대망동맥 (Left Gastroepiploic Artery) |
| ✅ 위 대만곡을 따라 주행하여 우위대망동맥과 문합됩니다. |
| 🔴 대망과 위의 대만곡 혈류에 관여하여 위 수술 시 고려됩니다. |
| 췌장등쪽동맥 (Dorsal Pancreatic Artery) |
| ✅ 비장동맥에서 나와 췌장 몸통에 혈류를 공급합니다. |
| 🔴 췌장의 국소 혈류 유지에 관여하며, 췌장염 시 출혈이나 허혈 위험이 있습니다. |
3. 총간동맥 (Common Hepatic Artery)
복강동맥의 가지 중 하나로, 간과 위, 십이지장 쪽으로 다양한 가지를 냅니다.
| 총간동맥 (Common Hepatic Artery) |
| ✅ 복강동맥에서 우측으로 주행하며 위, 간, 췌장, 십이지장으로 혈류를 보냅니다. |
| 🔴 변이가 흔한 혈관이며, 수술 시 정확한 해부학적 위치 확인이 중요합니다. |
| 위십이지장동맥 (Gastroduodenal Artery) |
| ✅ 총간동맥에서 분지되어 십이지장, 췌장, 위 대만곡에 분포합니다. |
| 🔴 위궤양이 후벽을 침범할 경우 이 동맥이 손상되어 출혈이 발생할 수 있습니다. |
| 우위대망동맥 (Right Gastroepiploic Artery) |
| ✅ 위십이지장동맥에서 분지되어 위의 대만곡을 따라 주행합니다. |
| 🔴 좌위대망동맥과 문합하여 위 대만곡의 이중 혈류를 형성합니다. |
| 상십이지장동맥 (Superior Pancreaticoduodenal Artery) |
| ✅ 위십이지장동맥에서 나와 십이지장 상부 및 췌장두에 혈류를 공급합니다. |
| 🔴 상장간막동맥의 하십이지장동맥과 문합하여 이중 혈류를 형성합니다. |
| 고유간동맥 (Proper Hepatic Artery) |
| ✅ 총간동맥에서 이어져 간문으로 향하며, 좌우 간동맥으로 나뉩니다. |
| 🔴 간의 주요 혈류 공급 동맥으로, 간절제술이나 이식 수술 시 중요하게 고려됩니다. |
| 우간동맥 (Right Hepatic Artery) |
| ✅ 고유간동맥에서 갈라져 간의 우엽으로 주행하며, 담낭동맥을 냅니다. |
| 🔴 담낭 수술 시 손상 위험이 있는 혈관이며, 동맥 변이가 자주 나타납니다. |
| 좌간동맥 (Left Hepatic Artery) |
| ✅ 고유간동맥에서 갈라져 간의 좌엽으로 혈류를 보냅니다. |
| 🔴 간 좌엽 절제술 시 고려 대상이 되며, 변이 시 위 동맥에서 유래하기도 합니다. |
| 담낭동맥 (Cystic Artery) |
| ✅ 우간동맥에서 나와 담낭에 혈류를 공급합니다. |
| 🔴 담낭절제술 시 반드시 확인해야 하는 혈관으로, 출혈 및 변이 가능성이 높습니다. |
