인두염 (Pharyngitis)

인두염(Pharyngitis)은 인두(pharynx)의 염증으로, 바이러스 또는 세균 감염에 의해 발생할 수 있는 상기도 감염 질환입니다.

Pharyngitis By https://www.myupchar.com/enhttps://www.myupchar.com/en/disease/sore-throat, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=81374158

다음과 같은 증상들이 주로 나타납니다.

인후통(Sore Throat)
– 삼킴 곤란(Dysphagia)을 동반할 수 있음
발열(Fever)
– 바이러스성 인후염에서는 경미하지만,
– 세균성 인후염에서는 38°C 이상의 고열이 동반될 수 있음
편도 비대 및 삼출물(Tonsillar Hypertrophy & Exudate)
– 세균성 인후염에서 흔하게 관찰됨
림프절 비대(Lymphadenopathy)
– 경부 림프절이 부어오를 수 있음

원인

인두염의 원인은 크게 바이러스성 인두염과 세균성 인두염으로 나뉩니다.

바이러스성 인두염 (Viral Pharyngitis)

바이러스 감염이 원인이며, 감기와 함께 발생하는 경우가 많습니다.

리노바이러스(Rhinovirus) – 가장 흔한 원인 바이러스로, 감기의 주요 원인 중 하나
코로나바이러스(Coronavirus) – 감기 및 일부 코로나바이러스 감염에서 인후염이 동반될 수 있음
아데노바이러스(Adenovirus) – 결막염 및 발열과 함께 심한 인후통을 유발할 수 있음
인플루엔자 바이러스(Influenza Virus) – 독감 감염 시 심한 인후통을 동반할 수 있음

세균성 인두염 (Bacterial Pharyngitis)

세균 감염이 원인이며, 치료하지 않을 경우 합병증(류마티스열, 신장염 등)이 발생할 위험이 있습니다.

Group A 연쇄상구균 (GAS, Streptococcus pyogenes)
– 가장 흔한 세균성 인후염 원인균으로, 항생제 치료가 필요
화농성 연쇄상구균 (Streptococcus pyogenes)
– 발열, 심한 인후통, 편도 비대를 유발
마이코플라스마(Mycoplasma pneumoniae)
– 청소년과 젊은 성인에서 흔하며, 기침을 동반할 수 있음

증상 비교 (바이러스성 vs 세균성)

바이러스성과 세균성 인두염의 증상은 유사하지만, 세균성 인두염에서는 고열과 화농성 삼출물이 특징적입니다.

세균성 인두염의 주요 증상

발열과 화농성 삼출물이 특징적이며, 전신 증상이 더 심하게 나타납니다.

Streptococcal pharyngitis By James Heilman, MD – Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11596322
고열(Fever) – 38°C 이상의 고열
화농성 삼출물(Purulent Exudate) – 편도에 흰색 화농성 삼출물 관찰
림프절 비대(Lymphadenopathy) – 압통을 동반한 경부 림프절 종대

바이러스성 인두염의 주요 증상

발열보다는 인두 발적과 기침, 콧물이 흔하게 동반됩니다. 화농성 삼출물은 나타나지 않습니다.

Pharyngitis caused by COVID-19 By FreeMediaKid! – Own work, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=151425144
경미한 인후통 – 점진적으로 발생하며, 삼킴 곤란이 심하지 않음
콧물(Rhinorrhea) 및 기침(Cough) – 감기 증상과 동반
결막염(Conjunctivitis) – 아데노바이러스 감염 시 흔함

진단

세균성인두염과 바이러스성 인두염을 감별하기 위해 다양한 검사가 시행됩니다.

☑️ 임상 진단 (Clinical Diagnosis)
– 증상과 신체검사를 통해 진단 가능
☑️ 연쇄상구균 신속항원검사 (Rapid Antigen Detection Test, RADT)
– 세균성 인후염 (GAS 감염) 을 신속하게 감별할 수 있음
☑️인후 배양검사 (Throat Culture)
– GAS 감염을 확진하는 가장 정확한 검사
☑️ 혈청 검사 (Serologic Tests)
– EBV 감염이 의심될 경우 시행

치료

바이러스성 인두염 치료

바이러스성 인두염은 특별한 치료 없이 대증 치료가 주된 치료법입니다.

💊  진통제 및 해열제 (Acetaminophen, Ibuprofen)
– 인후통과 발열 완화
수분 섭취 및 가습
– 점막을 보호하고 증상 완화에 도움

세균성 인두염 치료

세균성 인두염은 항생제 치료가 필요하며, 류마티스열과 같은 합병증 예방이 중요합니다.

💊  페니실린(Penicillin)
– 1차 치료제, 10일간 투여
💊 아목시실린(Amoxicillin)
– 소아에서 흔히 사용
💊  Macrolide계열 항생제 (Azithromycin, Clarithromycin)
– 페니실린 알레르기 환자에서 대체 치료로 사용

예방

인두염 예방을 위해 개인 위생을 철저히 하고, 좋은 컨디션을 유지하는게 중요합니다.

손 씻기 – 감염 예방을 위한 가장 효과적인 방법
마스크 착용 – 감염자의 기침과 비말 전파를 차단
컨디션 조절 – 균형 잡힌 식사와 충분한 수면이 중요